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Medicina e Saúde

Como a obesidade afeta a saúde dos olhos? Entenda

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Além de aumentar o risco de doenças cardiovasculares e diabetes, a obesidade também impacta diretamente a saúde ocular, contribuindo para o desenvolvimento de enfermidades

obesidade é um problema de saúde global que vai muito além do aumento do peso. No Brasil, os casos de obesidade crônica cresceram 67,8% nos últimos 13 anos, e a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que, até 2025, 2,3 bilhões de adultos em todo o mundo estarão acima do peso, sendo 700 milhões com obesidade.

Além de aumentar o risco de doenças cardiovasculares e diabetes, a obesidade também impacta diretamente a saúde dos olhos, contribuindo para o desenvolvimento de enfermidades como a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) e a Retinopatia Diabética, as quais estão entre as cinco principais causas da cegueira.

Obesidade afeta a saúde dos olhos: entenda os riscos

A obesidade, especialmente a abdominal, está associada a um aumento na produção de radicais livres, moléculas que danificam células saudáveis, proteínas e até o DNA.

Esse processo prejudica a capacidade do corpo de regenerar tecidos, incluindo os da retina, a parte do olho responsável pela visão.

Além disso, a obesidade está ligada a um estado crônico de inflamação sistêmica, que pode acelerar o envelhecimento celular e aumentar o risco de doenças oculares.

Entre as doenças que afetam os olhos relacionada à obesidade é a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI).

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Perda irreversível da visão central

Ela é uma das principais causas de perda irreversível da visão central em adultos acima de 50 anos, que afeta a mácula, a região central da retina responsável pela visão de detalhes.

Um estudo conduzido por Ng Yin Ling e sua equipe, demonstrou que a obesidade abdominal, medida pela relação cintura-quadril, está associada a um maior risco de desenvolver DMRI, especialmente em populações ocidentais.

A inflamação crônica e o estresse oxidativo causados pelo excesso de gordura corporal danificam as células da retina, aumentando o risco de degeneração macular seca, a forma mais comum da doença.

Já a Retinopatia diabética é uma complicação do diabetes, também está fortemente ligada à obesidade.

Uma revisão sistemática liderada por Fu S., Zhang L. e seus colegas revelou que a obesidade abdominal, medida pelo perímetro da cintura e pela relação cintura-quadril, está associada a um risco aumentado de retinopatia diabética tanto em pacientes com diabetes tipo 1 quanto tipo 2.

Tratamentos disponíveis e novas terapias

O tratamento de doenças oculares como a DMRI úmida e avançou significativamente. Entre as opções terapêuticas disponíveis estão:

  • Anti-VEGF (Fator de Crescimento Endotelial Vascular): injeções intravítreas de medicamentos anti-VEGF são o tratamento padrão para a DMRI úmida. Esses medicamentos bloqueiam o crescimento de vasos sanguíneos anormais e reduzem o vazamento de fluidos na retina, ajudando a preservar a visão. Estudos clínicos demonstram a eficácia de fármacos como ranibizumabe, aflibercepte e bevacizumabe.
  • Laser Fotocoagulação: o laser é usado principalmente em casos de retinopatia diabética para selar vasos sanguíneos que vazam ou para reduzir o crescimento de vasos anormais. Embora eficaz, o tratamento a laser pode causar pequenas cicatrizes na retina, o que pode afetar parcialmente a visão periférica.
  • Novas terapias em estudo: pesquisas recentes estão explorando tratamentos promissores, como injeções intravítreas de longa duração para reduzir a inflamação e o edema macular. Além disso, estudos clínicos estão testando novos medicamentos que visam alvos moleculares específicos.
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Prevenção e cuidados

A prevenção continua sendo o caminho ideal para proteger a saúde dos olhos. Hábitos como manter um peso saudável, adotar uma dieta rica em antioxidantes (como frutas, verduras e peixes) e praticar exercícios físicos regularmente são medidas essenciais.

Além disso, consultas regulares ao oftalmologista e ao endocrinologista são fundamentais para o diagnóstico precoce e o tratamento adequado.

Alexandre Grobberio Pinheiro
Alexandre Grobberio Pinheiro, professor doutor em Oftalmologia da UFES e diretor da Macrovisão Oftalmologia. Foto: Arquivo Pessoal

A obesidade não é apenas um problema estético ou cardiovascular; ela também representa uma ameaça à saúde dos olhos.

Com o aumento global dos casos de obesidade, é crucial conscientizar a população sobre os riscos associados a doenças como a DMRI e retinopatia diabética.

Cuidar do peso e da alimentação não só beneficia o corpo como um todo, mas também protege uma das nossas capacidades mais preciosas: a visão.

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Os riscos do consumo de energéticos entre crianças e adolescentes

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Essas bebidas contêm altas concentrações de estimulantes, além de outras substâncias como ginseng, taurina e carnitina. Veja o alerta

Nos últimos anos, o consumo de bebidas energéticas entre adolescentes tem aumentado significativamente. Elas são frequentemente usadas para aumentar a disposição nos estudos, melhorar o desempenho esportivo ou simplesmente para manter-se acordado por mais tempo.

No entanto, esses produtos podem trazer sérios riscos à saúde, especialmente para jovens em fase de crescimento e desenvolvimento.

As bebidas energéticas contêm altas concentrações de estimulantes, como cafeína e guaraná, além de outras substâncias como ginseng, taurina, carnitina e glucuronolactona, que podem impactar diversas funções do organismo.

Embora muitas pessoas associem os energéticos apenas a um aumento da disposição, seus efeitos podem ser prejudiciais, especialmente quando consumidos em excesso ou combinados com outras substâncias, como álcool.

Os efeitos da cafeína e outros estimulantes no organismo

A cafeína é o principal ingrediente ativo das bebidas energéticas, e seu consumo excessivo pode gerar diversos problemas de saúde. Em adolescentes, cujos organismos ainda estão em desenvolvimento, os efeitos podem ser ainda mais intensos.

Entre os principais riscos do consumo excessivo de cafeína, destacam-se:

  • Aumento da pressão arterial, podendo sobrecarregar o coração e contribuir para problemas cardiovasculares no futuro.
  • Efeito diurético, levando à perda excessiva de líquidos e eletrólitos, o que pode causar desidratação.
  • Insônia e alterações no ciclo do sono, afetando a qualidade do descanso e o desempenho escolar e esportivo.
  • Ansiedade e irritabilidade, aumentando os níveis de estresse e prejudicando a concentração.
  • Bruxismo (ranger ou apertar os dentes, muitas vezes de forma inconsciente), o que pode levar a dores musculares, desgaste dental e dores de cabeça.
  • Alterações de humor, incluindo crises de agressividade, agitação e até sintomas depressivos em longo prazo.
  • Risco de dependência física, já que o corpo pode passar a necessitar de doses cada vez maiores de cafeína para obter o mesmo efeito estimulante.
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Muitos adolescentes consomem essas bebidas sem perceber que podem estar colocando a própria saúde em risco.

O problema se agrava quando os energéticos são combinados com outras substâncias estimulantes, como café e refrigerantes à base de cola, ou quando são ingeridos junto com álcool, o que pode mascarar os efeitos da embriaguez e aumentar o risco de intoxicação.

Os impactos das bebidas energéticas na saúde bucal

Além dos efeitos no organismo, as bebidas energéticas também trazem grandes riscos para a saúde bucal, sendo um fator de preocupação para dentistas e ortodontistas.

Seus principais impactos incluem:

Favorecimento do bruxismo: A cafeína e outros estimulantes aumentam a atividade muscular da mandíbula, levando ao ranger e apertamento dos dentes. O bruxismo pode causar desgaste excessivo do esmalte, dores na articulação temporomandibular (ATM) e até fraturas dentárias.

Aumento do risco de cáries: Muitas marcas de energéticos contêm altas quantidades de açúcar, que servem de alimento para as bactérias presentes na boca. Isso favorece a proliferação bacteriana e aumenta significativamente o risco de cáries e inflamações gengivais.

Desgaste do esmalte dentário: As bebidas energéticas possuem pH ácido, o que contribui para a erosão do esmalte dental. Muitas dessas bebidas também contêm ácido cítrico, que agrava ainda mais esse processo. Quando o desgaste do esmalte ocorre em conjunto com o bruxismo, os danos aos dentes podem ser extremamente severos, levando a hipersensibilidade dentária e necessidade de tratamentos restauradores.

Desidratação e boca seca: A cafeína tem efeito diurético, o que pode reduzir a produção de saliva. Como a saliva é essencial para neutralizar ácidos e proteger os dentes, sua redução pode tornar a boca mais vulnerável a cáries e erosão ácida.

Crianças e adolescentes devem evitar o consumo

Diante de todos esses riscos, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) alerta que as bebidas energéticas são um perigo para a saúde de crianças e adolescentes.

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Seus efeitos no sistema nervoso, cardiovascular e metabólico são preocupantes, e seu consumo deve ser evitado nessa faixa etária.

No âmbito odontológico, os prejuízos também são evidentes, tornando essas bebidas contraindicadas para quem deseja manter a saúde bucal e evitar complicações futuras.

O desgaste dos dentes, o aumento de cáries e o agravamento do bruxismo são problemas que podem exigir tratamentos longos e complexos no futuro.

Como proteger a saúde dos jovens?

É fundamental que pais e responsáveis estejam atentos ao consumo de energéticos por parte dos adolescentes e conversem abertamente sobre os riscos envolvidos.

Algumas estratégias para reduzir o consumo incluem:

✔ Incentivar alternativas saudáveis para obtenção de energia, como uma alimentação equilibrada, rica em frutas, proteínas e carboidratos de qualidade.
✔ Estimular boas práticas de sono, garantindo que o adolescente tenha um descanso adequado, sem precisar recorrer a estimulantes.
✔ Reforçar a importância da hidratação com água e bebidas naturais, evitando refrigerantes e energéticos.
✔ Conversar sobre os riscos da cafeína e do açúcar em excesso, destacando os impactos na saúde física e bucal.
✔ Monitorar o consumo de bebidas energéticas, especialmente em situações sociais onde possam ser combinadas com álcool ou outras substâncias prejudiciais.

A informação é a melhor forma de prevenção! O consumo desenfreado de bebidas energéticas pode ter consequências sérias para a saúde geral e bucal dos jovens. Ao entender os riscos e buscar alternativas saudáveis, é possível garantir um futuro mais equilibrado e livre de complicações desnecessárias.

Energia de verdade vem de hábitos saudáveis, não de bebidas artificiais! Preserve sua saúde e seu sorriso!

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Anvisa alerta para riscos de botox falsificado após casos de botulismo

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A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) emitiu um alerta nesta quarta-feira, 16, para profissionais de saúde que realizam procedimentos com injeção de toxina botulínica – popularmente conhecida como botox – para fins estéticos ou terapêuticos, após duas notificações de botulismo em decorrência da aplicação da substância.

As ocorrências acontecem, principalmente, por conta do uso de produtos falsificados.

“A toxina botulínica é uma proteína produzida pela bactéria Clostridium botulinum, que é o agente do botulismo, mas é purificada e trabalhada para ser usada de forma médica, de modo que se tenham os benefícios sem os riscos”, destaca Alessandra Romiti, assessora do departamento de Cosmiatria da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).

A toxina, quando registrada na Anvisa e aplicada de forma correta, é segura e eficaz, ressalta a dermatologista.

“A função dela é agir na junção neuromuscular, que é junção do nervo com o músculo, e isso reduz a contração do músculo. Por isso, é utilizada na estética para o tratamento das rugas de expressão”, explica Alessandra.

“O problema é que, com a banalização de procedimentos estéticos realizados por profissionais não habilitados e em lugares não adequados, temos visto a compra de produtos de distribuidores não cadastrados, que vendem produtos falsificados e sem nota fiscal”, critica.

Procedência do produto precisa ser certificada

Em nota, a SBD destaca que apenas produtos de procedência certificada devem ser usados em procedimentos estéticos.

“A falsificação de toxinas botulínicas representa um risco expressivo à saúde dos pacientes, podendo acarretar complicações graves, como fraqueza muscular severa e, em casos extremos, quadros de botulismo, conforme alertado pela Anvisa”, diz a entidade.

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A sociedade ainda enfatiza que os pacientes têm o direito de saber quais produtos serão utilizados no tratamento. Nesse sentido, é recomendado conferir o rótulo antes da aplicação para garantir que o produto seja seguro e original, e as clínicas devem registrar o lote e o fabricante no prontuário para permitir o rastreio da substância.

“Ademais, a realização desses procedimentos deve ser conduzida exclusivamente por profissionais devidamente qualificados. Dermatologistas e cirurgiões plásticos são os especialistas médicos habilitados para a aplicação segura da toxina botulínica, seguindo padrões técnicos e científicos reconhecidos internacionalmente”, alerta a SBD.

A Anvisa também lista recomendações para o uso da substância:

  • Utilize somente produtos aprovados pela Anvisa e dentro do prazo de validade. A consulta da regularidade de uma toxina botulínica pode ser feita pelo sistema de consultas, usando dados como nome do produto ou CNPJ do fabricante, disponíveis na embalagem.
  • A aplicação deve ser feita por profissionais habilitados e em serviços de saúde autorizados pela vigilância sanitária local. A regularidade do estabelecimento deve ser checada diretamente com a vigilância sanitária do município.
  • Siga as orientações da bula, especialmente em relação ao intervalo necessário entre as aplicações. O período de espera varia de acordo com o tipo de produto.
  • Aos profissionais, é importante perguntar aos pacientes sobre o histórico de injeções de toxina botulínica, incluindo a data, indicação e as doses de aplicações prévias, de forma a garantir que as aplicações ocorram em intervalos adequados.
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O que é botulismo?

O botulismo é uma doença grave e pouco comum. Ela pode se manifestar de diferentes formas: o infantil, mais comum entre crianças de 3 a 26 semanas, geralmente é causado pelo consumo de mel de abelha; o alimentar, a forma mais comum, ocorre pela ingestão da toxina presente em alimentos contaminados ou mal conservados, como conservas e produtos enlatados.

Outra manifestação é o botulismo por ferimento, mais raro, que acontece quando lesões são contaminadas pela toxina. Já o iatrogênico, também raro, surge quando há uma injeção excessiva da toxina em procedimentos médicos ou estéticos – este foi o registrado pela Anvisa.

Os sintomas iniciais incluem visão borrada, pálpebras caídas, fala arrastada e dificuldade para engolir e respirar. Em casos graves, a doença pode causar paralisia muscular generalizada e até a morte.

“A pessoa pode ter a paralisação da musculatura da movimentação, da deglutição ou da via respiratória. A doença é grave e é preciso procurar ajuda médica para tomar antídotos e receber tratamento de suporte para que não corra risco de vida”, frisa Alessandra.

Segundo a Anvisa, a aplicação imediata de antitoxina botulínica é crucial para neutralizar a toxina no sangue e prevenir a progressão da paralisia e possíveis complicações.

Em caso de suspeita da doença, a Anvisa deve ser notificada por meio do VigiMed. A notificação, segundo a Agência, é essencial para identificar novos riscos, atualizar o perfil de segurança dos medicamentos e desenvolver medidas corretivas quando necessário.

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