As Testemunhas de Jeová anunciaram uma mudança nas orientações relacionadas à doação e ao uso de sangue. A partir de agora, os fiéis poderão decidir, de acordo com a própria consciência, se aceitam ou doam componentes como hemácias, leucócitos, plasma e plaquetas.

A mudança foi anunciada na sexta-feira (18) pelo porta-voz internacional das Testemunhas de Jeová, Paul Gillies.

Apesar da flexibilização, a posição da religião em relação ao sangue total permanece inalterada. As Testemunhas de Jeová continuam rejeitando a transfusão de sangue total com base em sua interpretação da Bíblia.

O que mudou?

Até então, a flexibilização das regras não abrangia os quatro principais componentes do sangue. Com a nova orientação, a decisão sobre aceitar ou doar hemácias, leucócitos, plasma e plaquetas passa a ser individual.

“Cada Testemunha deve decidir se vai ou não doar sangue com o propósito claramente expresso de fornecer componentes ou frações para uso por outra pessoa”, afirmou Gillies.

Na prática, a orientação transfere para cada fiel a decisão sobre esses componentes, levando em consideração a própria consciência religiosa.

Segundo o porta-voz, as congregações não devem interferir nessas escolhas.

“As congregações não se intrometem em decisões pessoais que cabem à consciência individual”, declarou.

Mudanças começaram neste ano

A nova orientação amplia uma flexibilização iniciada em março deste ano. Na ocasião, as Testemunhas de Jeová passaram a considerar uma questão de consciência individual determinados procedimentos envolvendo o próprio sangue do paciente.

A decisão sobre coletar, armazenar e posteriormente utilizar o próprio sangue passou, então, a ser tomada individualmente.

A alteração anunciada agora amplia essa possibilidade ao envolver componentes provenientes do sangue de outras pessoas.

E o sangue total?

A orientação em relação à transfusão de sangue total não mudou.

De acordo com Gillies, a posição continua baseada na interpretação religiosa de que o sangue possui caráter sagrado.

“O sangue continua sendo sagrado para as Testemunhas de Jeová, que seguem vendo a vida e o sangue como presentes especiais de Deus”, afirmou.

Ao mesmo tempo, decisões médicas relacionadas às partes do sangue passam a ser tratadas como uma questão de consciência entre cada fiel e Deus.

O porta-voz também agradeceu aos profissionais de saúde que respeitam as escolhas dos pacientes durante tratamentos.

“Somos gratos aos muitos médicos habilidosos e compassivos que oferecem um bom atendimento e respeitam nossos desejos pessoais quando o assunto envolve sangue”, completou.

As Testemunhas de Jeová afirmam reunir mais de nove milhões de membros em congregações espalhadas por mais de 200 países e territórios.

O sangramento nasal, chamado tecnicamente de epistaxe, é extremamente comum e, na maioria das vezes, não representa uma doença grave. Poucos são os casos que necessitam de atendimento médico. Apesar disso, saber reconhecer as situações que exigem investigação é importante, especialmente quando o sangramento é intenso, recorrente ou acompanhado de outros sintomas.

A epistaxe ocorre quando pequenos vasos sanguíneos superficiais da mucosa de revestimento nasal se rompem. A maior parte dos episódios origina-se na região anterior do septo nasal, onde existe uma concentração de vasos superficiais particularmente suscetíveis ao ressecamento e aos traumatismos.

O que fazer durante um sangramento nasal?

O que fazer durante um sangramento nasal? A primeira providência é manter a calma e sentar-se, inclinando discretamente a cabeça para frente. Inclinar a cabeça para trás não é recomendado, porque facilita a passagem do sangue para a garganta, levando à deglutição e podendo provocar náuseas, vômitos ou engasgos.

Com os dedos, deve-se comprimir firmemente a parte macia do nariz, logo abaixo da região óssea, mantendo ambas as narinas fechadas continuamente. A compressão deve ser sustentada, por pelo menos 5 minutos, sem ficar soltando o nariz repetidamente para verificar se o sangramento parou.

Se o sangramento for volumoso, não diminuir com compressão adequada, provocar fraqueza, palidez, tontura ou dificuldade respiratória, ou se houver grande quantidade de sangue descendo pela garganta, é recomendável procurar atendimento médico de urgência.

Quais são as causas mais prováveis do sangramento?

Em pessoas saudáveis, que apresentam um episódio pequeno e isolado, as causas mais prováveis são locais e benignas. Ressecamento da mucosa, exposição a ambientes com baixa umidade, rinite, infecções respiratórias, assoar o nariz vigorosamente, manipulação nasal e pequenos traumatismos podem romper vasos superficiais.

Quando os episódios se repetem, entretanto, outros fatores precisam ser pesquisados e o atendimento médico especializado é necessário. O médico investigará as principais condições que levam ao sangramento recorrente, avaliará os medicamentos utilizados pelo paciente, principalmente anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, pois eles podem aumentar a intensidade e prolongar a duração de uma hemorragia. História pessoal ou familiar de sangramentos anormais também é relevante em alguns casos.

Pressão alta é causa do sangramento?

A pressão arterial frequentemente está elevada durante um episódio de epistaxe, inclusive em consequência da ansiedade provocada pelo próprio sangramento. A hipertensão arterial pode estar associada a episódios mais difíceis de controlar em determinados pacientes, mas encontrar pressão elevada durante a hemorragia não significa automaticamente que ela seja a causa direta do sangramento.

Em pessoas mais idosas, deve-se ter atenção adicional aos sangramentos de origem na região posterior das fossas nasais. Eles podem ser mais volumosos, difíceis de visualizar e apresentar maior necessidade de tamponamento ou internação para controle.

Sangramento nasal em crianças costuma ser menos preocupante

Nas crianças, o sangramento nasal também é muito frequente e costuma ser ainda menos preocupante. A maioria dos episódios tem origem anterior e está relacionada a fatores locais. Manipular o nariz com os dedos, pequenos traumatismos, crostas, ressecamento da mucosa e inflamações associadas à rinite estão entre as situações mais comuns.

Os pais frequentemente se assustam com a quantidade aparente de sangue, especialmente quando o episódio ocorre durante a noite e mancha roupas ou travesseiros. Na maioria das crianças, entretanto, a epistaxe é de pequena intensidade e responde às medidas conservadoras. Intervenções importantes e hospitalização são necessárias apenas em uma minoria dos casos.

A atitude inicial mais importante é realizar corretamente a compressão nasal e observar a evolução. O que modifica a preocupação médica não é simplesmente a presença de sangue, mas sua quantidade, duração, frequência, lateralidade e associação com outros sintomas.